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(2026)医务人员医院感染分级防护制度

一、总则

为规范2026年度医务人员医院感染分级防护管理，落实“标准预防、分级防护”核心原则，降低医务人员职业暴露风险，保障医疗质量与安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（最新版）》及国家卫生健康委发布的相关行业标准，结合当前医疗机构感染防控面临的新形势、新病原体流行特征及临床工作实际，制定本制度。本制度适用于各级各类医疗机构内所有从事医疗、护理、医技、行政后勤、实习进修、劳务派遣等在岗医务人员，以及在医疗机构内开展诊疗相关活动的第三方工作人员。医院感染分级防护遵循“基于风险、精准施策、动态调整、全员覆盖”的原则，以诊疗操作的暴露风险等级、患者感染状态、病原体传播途径为核心依据，将防护级别从低到高分为一级防护、二级防护、三级防护三个等级，明确各级防护的适用场景、防护用品配置、穿戴与脱卸流程、管理要求及监督考核机制，确保防护措施既有效抵御感染风险，又避免过度防护造成的资源浪费与医务人员职业负担。医疗机构应当建立分级防护动态评估机制，由医院感染管理部门联合医务、护理、设备、后勤等部门，根据辖区内传染病流行态势、科室收治患者病种、病原体耐药情况、诊疗操作开展类型等因素，每季度评估一次防护等级适配性，遇突发公共卫生事件、新发传染病疫情、科室聚集性感染暴发等特殊情况时，立即启动应急