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(2026)医院感染监测季度总结反馈(推荐)

一、监测基本概况

2026年第三季度（7月1日-9月30日），医院感染管理科依据《医院感染监测规范》《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，依托医院感染实时监测系统，结合手工排查、目标性监测、横断面调查等方式，完成全院26个临床科室、8个医技辅助科室的感染监测全覆盖。本季度共监测出院患者18762例，监测住院患者日数112932日，实际开展医院感染病例主动搜索216次，目标性监测覆盖手术部位、呼吸机相关性肺炎、导管相关性尿路感染、血管导管相关性血流感染4类重点部位，涉及重症医学科、神经外科、骨科等12个高风险科室。本季度医院感染管理科联合医务部、护理部、药学部开展专项督导检查12次，覆盖重点科室、重点部门、重点环节共72个监测点位，累计发现问题136项，当场整改98项，限期整改38项，整改完成率100%。

二、医院感染发生率监测结果

（一）全院医院感染总体情况

本季度全院医院感染发病例数为421例，医院感染发病率为2.24%，较上季度（2.37%）下降0.13个百分点，较去年同期（2.41%）下降0.17个百分点；医院感染例次发病率为2.58%，共发生感染例次484例次，较上季度（2.71%）下降0.13个百分点。全院医院感染日发病率为0.37‰，较上季度（0.39‰）下降0.02个千分点。从科室分布来看，感染发病率排名前5位的科室依次