膀胱癌术后护理查房ppt课件全.pptVIP

-*回肠代膀胱术输尿管皮肤造口术创伤大创伤小肠道清洁度要求高常规外科术前灌肠需进行胃肠减压，术后进食时间较晚无需胃肠减压，通气后即可进食并发症：如肠梗阻、肠瘘等并发症：末段输尿管坏死、急性肾盂肾炎、输尿管皮肤造瘘口狭窄-*患者，陈和菊，女，65岁。膀胱癌切除术后13天，畏寒发热1天。患者家属代诉13天前因膀胱癌在南昌大学第一附属医院行腹腔镜膀胱癌根治术+回肠膀胱手术，术后住院治疗一周好转出院，在当地诊所继续予以抗炎等治疗（具体用药不详)；1天前开始无明显诱因出现畏寒发热，体温最高时38.5℃，于今日就诊我院，门诊以“膀胱切除术后”收入我科。患者近来神志清，精神欠佳，睡眠饮食差，无恶心呕吐，无胸闷气逼，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，小便造瘘术后改变，大便正常，体重无异常增减。既往史：既往身体一般，高血压病史4年余，一直规律服用利血平降压治疗；糖尿病史4年余，一直规律服用降糖药（具体不详)；子宫脱垂病史1月余；否认乙肝，结核等传染病史，无输血史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。-*体格检查：T:38.2℃P:86次/分R:20次/分BP:110/70mmHg发育正常,营养中等，急性面容，自动体位，步入病房，神志清楚，精神欠佳，面色苍白，睑结膜苍白，感疲乏无力;腹