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托育保健医护专员职责

一、入托健康管理职责

1.入托前健康核查

严格执行《托育机构管理规范（试行）》要求，对所有拟入托婴幼儿开展100%健康准入核查，杜绝漏项。需逐一核验的材料包括：①入托前1个月内由辖区二级及以上医疗机构出具的健康体检报告，重点核查身高/体重/头围生长水平、血红蛋白指标、谷丙转氨酶指标、结核菌素试验结果、传染性疾病筛查结果，其中血红蛋白低于110g/L的轻度贫血婴幼儿需登记为重点关注对象，低于90g/L的中度及以上贫血需建议家长干预后再评估入托可行性；②国家免疫规划疫苗预防接种证，对照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）》核查接种完成率，漏种疫苗需督促家长在入托后1个月内完成补种，补种完成率需达到100%；③婴幼儿健康档案基础信息表，需包含过敏史（食物/药物/接触类过敏需明确标注过敏原及过敏反应表现）、既往病史（尤其是惊厥、哮喘、先天性心脏病等慢性/特殊病史）、家族遗传性疾病史、生长发育里程碑完成情况，信息缺失需于入托前补充完整。

2.入托初期健康评估

婴幼儿入托前2周为适应观察期，保健医护专员需每日开展2次健康巡诊，分别为上午入园后1小时、下午午睡起床后1小时，巡诊覆盖率100%。重点观察内容包括：①情绪状态：是否存在持续哭闹、拒食、精神萎靡等分离焦虑表现，对分离焦虑持续超过2周且伴随体重下降超过5%的婴幼儿，需联合主班老师、家长共同制定适应干预