神经科特征性脑影像荟萃.pptxVIP

神经科特征性脑影像荟萃征象图谱·血管病·脑肿瘤·退行性变汇报人神经科影像专题组日期2026年09月

内容导览01经典征象图谱生活化联想征象，建立影像辨识直觉02脑血管病影像缺血与出血性疾病的特征性表现03脑肿瘤影像脑内外肿瘤的定位与定性鉴别04脱髓鞘影像多发性硬化为核心的白质病变解析05退行性影像从结构萎缩到分子影像的精准演进

经典征象图谱一图胜千言以生活联想征象，开启影像辨识之门01

基底节区征象辨识虎虎眼征影像表现双侧苍白球T2WI对称性低信号，前内侧见斑片状高信号对应疾病Hallervorden-Spatz综合征（苍白球黑质变性），罕见神经系统变性病病理基础铁质沉积形成低信号，神经元脱失与胶质增生形成高信号鉴别注意并非该病特有，亦可见于海洛因脑病及神经铁蛋白病牛牛眼征典型表现海绵状血管瘤的典型MRI表现影像特征T1高信号结节，周围环状含铁血黄素沉着，呈牛眼样分层结构形成机制提示反复少量出血后含铁血黄素在病灶周边沉积鉴别意义是鉴别海绵状血管瘤与其他血管畸形的重要线索

脑干与小脑征象辨识脑干萎缩，一图定病蜂鸟征正中矢状位T1WI中脑顶端萎缩、平坦或凹陷，形似蜂鸟头部对应疾病进行性核上性麻痹（PSP）伴随征象轴位中脑萎缩呈米老鼠征十字征T2WI脑桥十字形异常高信号对应疾病橄榄体脑桥小脑萎缩（OPCA）由Savoiardo于1990年首次报道虎