2026年最新伤口造口专科护士选拔考试题库练习及答案.docxVIP

2026年最新伤口造口专科护士选拔考试题库练习及答案

1.根据2025版《中国压力性损伤护理实践指南》，下列关于3期压力性损伤的临床表现描述正确的是

A.完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白的深红色、栗色或紫色改变，伴疼痛、皮温改变

B.全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨、肌腱、肌肉未外露，可有潜行、窦道

C.全层皮肤和组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉的直接暴露，创面基底部可覆盖焦痂或腐肉

D.部分皮层缺失伴真皮层暴露，创面基底部表现为粉红色、红色的湿润肉芽组织，可有浆液性水疱

答案：B。解析：选项A为深部组织压力性损伤的典型表现，2025版指南特别强调深部组织损伤的颜色改变需与皮肤色素沉着相鉴别，可通过皮温、触感、疼痛症状综合判定；选项C为4期压力性损伤表现，此类损伤常沿筋膜层延伸，窦道深度远超肉眼可见的皮肤缺损范围；选项D为2期压力性损伤表现，需与失禁相关性皮炎、皮肤撕裂伤相鉴别。指南同时明确，3期压力性损伤的深度受解剖部位影响，在缺乏皮下脂肪组织的枕部、耳郭、鼻梁、踝部等部位，3期损伤可表现为表浅缺损，不可因缺损表浅误判为2期；而在脂肪丰富的骶尾部、臀部区域，3期压力性损伤可形成较深的潜行与窦道。

2.按照2025年中华护理学会造口伤口失禁专业委员会发布的《造口周围潮湿相关性皮肤损伤防控专家共识》，造口周围皮肤损伤（PMASD）中占比最高的类型是

A.刺激性接触性皮炎