药物性肝损害防治.pptVIP

LOGO第一象反应：氧化、还原、水解，亲水性集团，水溶性增加，便于从尿液胆汁排泄线粒体：是细胞内氧化磷酸化和形成ATP的主要场所。*丙氨酸氨基转移酶（ALT），天冬氨酸氨基转移酶（AST），总胆红素（TB），γ-谷氨酸转移酶（GGT），碱性磷酸酶（ALP）*胆红素：胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素经肝肠循环经肠道排出，而血红素则会重新制成组织蛋白。*血液灌流：吸附树脂，吸附胆红素、胆汁酸等血浆置换：滤膜过滤分子吸附再循环系统(MARS)，包括三个循环：血液循环、白蛋白循环和透析循环.一般先用活性炭吸附或血浆置换去除患者血浆中的部分毒性物质，再与反应器中的肝细胞进行物质交换。清除脂溶性、水溶性及与白蛋白结合的大、中、小分子量的毒素,同时对水电解质和酸碱失衡有较好调节作用。分子吸附再循环系统MARS的优点在于中间蛋白，血浆不与活性炭及阴离子树脂接触，不会发生凝血因子和蛋白质的吸附和破坏，不会丢失肝细胞生长因子及其他营养成分，具有血液动力学的稳定，持续去除中小分子毒素及纠正电解质紊乱的优点*还原型谷胱甘肽：由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成，*苯巴比妥：诱导脲嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶，加速其从肠道和尿中排泄；（诱导肝内Y