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研究报告

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充血性痛经多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、前言

1.1.病例定义与诊断标准

(1)充血性痛经是指女性在月经期间或月经前后出现的周期性下腹部疼痛，疼痛程度可轻可重，严重者可影响日常生活和工作。该病的定义主要基于患者的症状描述和排除其他可能导致痛经的疾病。诊断标准主要包括以下几个方面：首先，患者有明确的痛经病史，疼痛通常在月经开始前后出现，并伴随月经周期；其次，疼痛位于下腹部，可放射至腰骶部、大腿内侧或背部；再次，疼痛程度需达到中度或重度，影响患者的生活质量；最后，通过排除其他可能导致痛经的疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。

(2)在诊断过程中，医生会详细询问患者的病史，包括痛经的起始时间、疼痛的性质、持续时间、疼痛程度以及伴随症状等。此外，体格检查也是诊断的重要环节，医生会检查患者的腹部、盆腔等部位，以排除其他可能的疾病。实验室检查和影像学检查则有助于进一步明确诊断。实验室检查主要包括血液常规、妇科内分泌激素水平检测等；影像学检查则包括超声、CT、MRI等，以排除子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病。

(3)诊断充血性痛经时，还需注意以下几点：首先，要排除其他可能导致痛经的疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等；其次，对于症状不典型或诊断困难的患者，可考虑进行长期观察和随访；再次，对于有生育需求的患者，需注意排除可能影响生育的疾病