胰腺病变的CT表现.pptVIP

.*.*.*.*其它肿瘤及鉴别诊断

1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌:CT表现为边界清楚或不清楚的囊、实混合性肿块，大小不等，囊壁可见局部不规则壁结节，增强扫描可见囊壁和纤维分隔的强化现象。.*胰腺病变的CT表现.*.*胰腺炎

[病因病理]

胆源性、感染性、酒精性、梗阻性、ERCP或胃肠道术后及腹部创伤等均可引起或诱发胰腺炎。.*胰腺炎分急性和慢性。急性胰腺炎可分为水肿型及坏死型两种,在急性坏死型的病例会见到胰腺及其周围组织坏死,肠系膜、网膜和腹膜后有显著的脂肪坏死,腹腔内有血色或咖啡色渗液,胸腔积液。.*[临床表现]

①急性上腹部疼痛，压痛、反跳痛及肌紧张，常伴发热、恶心呕吐;呕吐在腹痛出现后即出现且甚剧烈但不持久，是急性胰腺炎的特征之一。在重症患者可以出现黄疽、休克，感染则会有弥漫性腹膜炎的临床症状。.*②急性胰腺炎中80％一90％为水肿型胰腺炎。

③血清或尿淀粉酶短期内显著增高,血淀粉酶、同功酶和胰蛋白酶均有升高。.*CT表现：

急性胰腺炎CT的主要征象有：（1)胰腺体积的增大且常常是弥漫性的增大，少数可以是局限于胰头的增大而形似肿瘤，值得注意。（2)胰腺密