（共36页PPT）IgA肾病病例分析报告.pptxVIP

;目录;;患者一基础信息与病史;入院诊断;病理诊断报告;肾穿刺活检报告;病理分析（一）;病理分析（二）;临床诊断;诊疗思路;用药方案;;;;;;;;基础信息与病史;临床诊断;镜下所见：

送检光镜标本2条，长约0.6cm及1.0cm，荧光标本1条，长约0.2cm，电镜标本2条，长均约0.1cm。

光镜标本做HE染色，另做PAS、PASM和Masson三种特殊染色。做刚果红、氧化刚果红两项特染。做

CD38、CD138、IgG、IgG4四项免疫组化。荧光标本做IgG、IgA、IgM、C3、C1q、Fib、Kappa、

Lambda、AA、IgG1、IgG4、PLA2R、IgG2、IgG3、THSD7A、HBcAg、HBsAg、HBeAg等18种荧光检查。

电镜标本做甲苯胺蓝染色及超薄切片检查。

光镜标本分别做HE、PAS、PASM、Masson染色，经3个层面切片，包括肾皮质及髓质，可见19个肾小

球，其中12个肾小球球性硬化，4个肾小球节段性硬化，未见新月体形成。肾小球系膜细胞和基质

轻-中度增生，未见内皮细胞增生，基底膜无增厚，未见双轨及钉突样结构，系膜区嗜复红蛋白沉

积，上皮下、内皮下无明显嗜复红蛋白沉积，个别肾小管上皮空泡变性，多灶状萎缩（萎缩面积约

30%），肾间质多灶状单个核细胞及个别浆细胞浸润伴纤维化，小动脉管壁增厚，管腔狭窄。

荧光标本经HE染色