2026年破伤风综合救治规范测试题及答案.docxVIP

2026年破伤风综合救治规范测试题及答案

1.单项选择题

(1)以下不属于破伤风主动免疫禁忌症的是

A.对破伤风类毒素及疫苗所含成分过敏者

B.妊娠期女性

C.中重度急性感染伴发热者

D.严重慢性疾病急性发作期

答案：B

解析：根据2026版破伤风综合救治规范，妊娠期女性并非破伤风主动免疫的禁忌症，当发生不洁伤口暴露后，可按流程正常接种破伤风类毒素疫苗，其余选项均为规范明确的主动免疫禁忌症。

(2)对于清洁伤口发生暴露后，人群既往已经完成破伤风全程基础免疫，末次接种时间距离本次暴露时间超过多少年需要加强接种1剂破伤风类毒素

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

答案：B

解析：2026版规范明确规定，全程基础免疫后，清洁伤口暴露，末次接种超过10年需要加强接种1剂；不洁或污染伤口暴露，末次接种超过5年需要加强接种，因此本题选B。

(3)针对成人重度破伤风频繁肌肉痉挛发作，需要持续静脉给药维持镇静控制痉挛时，首选的推荐药物是

A.地西泮

B.咪达唑仑

C.丙泊酚

D.维库溴铵

答案：B

解析：2026版规范指出，咪达唑仑属于短效苯二氮?类药物，起效快、体内代谢稳定、呼吸抑制风险可控，适合持续静脉输注维持镇静，是持续控制痉挛的首选药物；地西泮脂溶性高，易在体内蓄积造成药效波动，不作为持续维持的首选；丙泊酚多用于二线镇静方案，肌松剂仅用于痉挛无法控制、需要