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尿沉渣检验操作规范指南（2026版）

总则

本指南旨在为临床实验室及相关医疗机构提供一套系统、规范、可操作的尿沉渣检验标准化流程。作为尿液分析的重要组成部分，尿沉渣检验通过对尿液离心沉淀物中有形成分的识别与计数，为泌尿系统疾病、肾脏疾病及其他相关疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断提供关键依据。本版指南在既往实践基础上，结合最新临床与实验室研究进展修订，强调检验前、中、后的全过程质量控制，确保检验结果的准确性、可靠性和可比性，提升临床诊疗水平。

第一章检验前质量控制

检验前阶段是保证尿沉渣检验结果准确性的首要环节，涉及患者准备、标本采集、转运与保存等多个关键步骤，任何环节的疏忽都可能导致结果偏差。

1.1患者准备与告知

应明确告知患者正确的留取方法。通常推荐采集清晨首次中段尿，此时尿液浓缩，有形成分检出率高，形态较为完整。若无法留取晨尿，则应确保尿液在膀胱内潴留至少4小时。女性患者应避开月经期，必要时可清洁外阴后留取。避免剧烈运动后立即留尿，以防一过性蛋白尿或管理增多影响判断。应向患者清晰说明留取“清洁中段尿”的方法，即先排出一部分尿液以冲洗尿道口，再用专用容器接取中段部分尿液。

1.2标本采集容器

必须使用一次性、清洁干燥、无渗漏、惰性材质的专用尿杯。容器应具备广口、加盖、容量适宜（通常大于50mL）的特点，并贴有唯一性标识码，便于信息追溯。严禁使用未经处理的药瓶、食品