2026版标本送检记录书写规范.docx

2026版标本送检记录书写规范

本规范适用于各级各类医疗机构、第三方医学检验实验室、疾病预防控制机构病原微生物检测部门、临床研究机构生物样本检测单元自2026年1月1日起开展的所有离体标本送检全流程记录书写工作，覆盖临床检验、病理检测、病原微生物分离鉴定、科研配套检测、公共卫生应急筛查等全场景送检行为，所有记录需符合《中华人民共和国生物安全法》《医疗机构临床实验室管理办法》《医学检验实验室管理规范》中关于溯源性、可追溯、真实准确的法定要求，记录效力等同于正式医疗文书，纳入机构病案管理、生物安全管理、实验室质量控制考核范畴，严禁随意涂改、伪造、隐匿、销毁。

所有标本送检记录书写必须严格遵循实时性