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诊疗方案模板(2篇）

成人社区获得性肺炎标准化诊疗执行模板，适用于各级医疗机构门急诊、住院病房的成人社区获得性肺炎患者诊疗全流程管理，涵盖接诊评估、诊断分层、治疗方案、病情监测、出院管理及随访全环节。

一、接诊与初始评估流程

接诊医护人员需在10分钟内完成初步评估，优先处理急危重症患者，具体流程分为病史采集、体格检查与辅助检查三个模块。

病史采集需重点覆盖五大维度：一是起病时间与诱因，明确患者本次发病的具体时长，是否存在受凉、劳累、淋雨、接触呼吸道感染患者等诱发因素，同时询问既往慢性呼吸道疾病、糖尿病、免疫功能低下等基础病史；二是症状表现，重点记录发热的热型与程度，咳嗽、咳痰的痰液性质、量与颜