骨科疼痛患者的康复护理.pptxVIP

临床护理教学专题骨科疼痛患者的康复护理汇报人护理教研室

课程导览01疼痛认知骨科疼痛的病理基础与分类02评估先行疼痛评估工具与护理判断03分层干预药物与非药物干预实施04康复回归功能锻炼与出院延续护理

疼痛认知疼痛是第五生命体征从病理机制出发，理解骨科疼痛的本质01

骨科疼痛的病理本质从病理生理角度认识三种不同类型的疼痛，是建立科学评估与护理的基础。伤害性疼痛致痛机制骨折、软组织损伤直接刺激痛觉感受器临床特征疼痛定位相对明确炎性疼痛致痛机制创伤后炎症介质释放，使痛阈降低临床特征表现为局部红肿热痛伴痛感放大神经病理性疼痛致痛机制神经受压或损伤所致临床特征常伴麻木、放射痛及异常感觉

骨科疼痛的临床分类按病程与活动关系两个维度对疼痛进行分类，是选择评估工具与干预策略的前提。分类维度类型临床特征病程急性疼痛起病急，与损伤同步，治疗反应好病程慢性疼痛迁延不愈，需综合管理活动关系静息痛不动也痛，警惕骨筋膜室综合征活动关系运动痛活动时加重，影响功能锻炼依从性按病程急性疼痛—持续时间短、与组织损伤直接相关慢性疼痛—持续超过三个月，常伴功能障碍与心理负担按活动关系静息痛—提示炎症或严重损伤运动痛—多与关节负重、肌肉牵拉相关

评估先行没有评估，就没有干预掌握评估工具，是精准护理的第一步02

疼痛评估的护理原则以患者主诉为金标准疼痛是主观体验，护理人员相信并记录患者的描述。动态、规律评估