2026年内科护理质量指标管控规划.docx

2026年内科护理质量指标管控规划

一、管控基础与工作目标

（一）基线数据梳理

以2023-2025年内科系统护理质量运行数据为核心基准，整合12个内科亚科（呼吸内科、心血管内科、消化内科、肾内科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科、神经内科、感染科、老年医学科、肿瘤科、全科医学科）共820张开放床位的护理运营数据，明确基线水平：

1.患者安全类指标：2025年住院患者跌倒发生率0.048‰，其中高危跌倒患者伤害发生率12.3%；压力性损伤发生率（Ⅱ期及以上）0.032‰，医疗器械相关压力性损伤占比38.7%；给药错误发生率0.017‰，其中静脉给药错误占比72.4%；导管相关性感染发生率：中心