2026年内科护理质量指标管控规划_1.docx

2026年内科护理质量指标管控规划

一、2025年内科护理质量指标完成情况复盘

（一）核心指标完成基线

2025年内科系统12个护理单元共覆盖住院床位728张，全年收治患者49721人次，核心指标完成情况如下：

1.护理不良事件发生率：每千住院日0.32起，其中给药错误发生率0.08‰，跌倒/坠床发生率0.21‰，压力性损伤发生率（2期及以上）0.09‰，非计划拔管发生率0.17‰，均低于国家护理质量数据平台同级别医院50分位值，但距离25分位值仍有差距：其中老年病科跌倒发生率0.35‰，呼吸内科非计划气管插管拔管发生率0.42‰，肿瘤科PICC导管相关性感染发生率0.51‰，为重点单元短板