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医院门诊慢病处方长期管理存在问题及对策

一、文档目的与适用范围

慢性病处方管理的核心矛盾是：患者需要长期、连续、稳定的用药，而传统处方管理制度按“一次就诊、一次处方”设计，两者之间存在的制度落差，正是超量开药、处方积压、断药风险、医保违规等一系列问题的根源。本文档用于系统梳理门诊慢病处方长期管理中的典型问题，并给出可直接落地的整改措施，供医院医务、药学、医保、信息部门共同执行。

适用范围：本院门诊慢病长期处方管理，涉及高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中后遗症、慢性肾脏病、类风湿关节炎等纳入长期处方管理目录的病种。

依据文件：《中华人民共和国医师法》《处方管理办法》（卫生部令第5