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季度医院感染管理质控总结分析

202X年第X季度医院感染管理质控工作覆盖全院32个临床医技科室，围绕《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规要求，以“降低感染发病率、强化重点环节管控、提升全员感控意识”为核心目标，通过日常督查、专项抽查、数据监测、培训考核相结合的方式开展全流程质量控制，现将本季度质控结果、存在问题及改进措施分析如下。

一、质控工作开展基本情况

本季度共组织全院综合性感染防控督查4次，覆盖所有临床病区、手术室、消毒供应中心、检验科、内镜中心、血液透析室、口腔科、发热门诊等重点部门；开展手术部位感染、呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染4类目