2026年口腔颌面外科主治医师《专业实践能力》模拟题及答案.docxVIP

2026年口腔颌面外科主治医师《专业实践能力》模拟题及答案

案例1：患者男，28岁，因“右下后牙区肿痛3天，伴张口受限1天”就诊，患者3天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食吞咽时加重，1天前出现局部自发性跳痛，张口度仅1指，伴发热，体温38.7℃，既往体健，无系统性疾病史，无药物过敏史。口腔检查：右下8近中低位阻生，冠周牙龈红肿，龈瓣边缘糜烂，触痛明显，挤压龈袋有黄白色脓性分泌物流出，右侧下颌下区、颊部肿胀，皮温升高，压痛明显，张口度1.2cm，右下7远中叩痛（+），无明显龋坏。

1.该患者目前首先需要完善的辅助检查有哪些？

A.血常规+C反应蛋白

B.右下8+右下7根尖片

C.下颌骨CT平扫

D.下颌骨曲面断层片

E.穿刺活检

F.肝功能检查

G.肾功能检查

正确答案：ABD

答案解析：患者存在急性感染征象，血常规+C反应蛋白可明确感染程度及感染类型，为后续用药提供依据；根尖片或曲面断层片可清晰显示右下8阻生类型、牙根形态及与下牙槽神经的毗邻关系，同时可排查右下7是否存在根尖周或牙周病变，为后续治疗方案制定提供参考；下颌骨CT为次选检查，仅当怀疑多间隙感染、颌骨骨髓炎时才首选；穿刺活检用于怀疑肿瘤性病变的排查，本病例感染诊断倾向明确，无需首选；肝肾功能不属于感染首诊的必需检查，仅当后续需手术治疗时作为术前常规检查项目。

2.该患者目前的初步诊断是？

A.右下8近中低位阻生

B.右下