冠脉造影术前术后护理.pptxVIP

护理查房冠脉造影术术前术后护理术前准备·术后护理·并发症观察·护肾康复2026年

课程导览01术前准备要点评估筛查与身心准备02术后护理流程穿刺部位与病情监测03并发症观察识别先兆与应急处理04护肾与康复造影剂肾病预防与出院指导

术前准备要点评估到位，准备充分，安全才有保障01

冠脉造影是诊断冠心病金标准向冠状动脉注入造影剂，X光下直观显示血管形态、走向及狭窄或堵塞情况，是诊断冠心病的金标准。术前筛选患者，从掌握适应症与禁忌症开始。适应症（三类必记）3类不明原因胸痛需明确病因，行造影检查高度怀疑冠心病无创检查未能确诊时适用药物治疗后心绞痛仍重需评估介入治疗；血运重建术前常规评估禁忌症（入科考核必背）必背造影剂过敏严重心肾功能不全，禁止造影未控制的感染严重出血倾向者禁忌电解质紊乱未纠正未控制的高血压需先处理

术前评估从核查化验开始术前核查与血管评估是介入操作安全的第一道防线。带教要点：让学生亲手触诊、复测，把文字条目变成手上的判断。核查三关化验单逐项核对姓名与住院号身份信息逐项核对姓名与住院号知情同意书逐项核对姓名与住院号两大关键指标凝血功能异常直接关系穿刺点止血肾功能决定造影剂风险分层血管评估分路径桡动脉路径术前做Allen试验，判断尺动脉侧支循环；观察皮肤完整性、颜色、温度，触诊搏动强弱股动脉路径观察双侧足背动脉搏动，测量双小腿周径并记录，作为术后对比基线

术前用药管理讲清停药