腹壁裂伤缝合术多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

PAGE

1-

腹壁裂伤缝合术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、腹壁裂伤缝合术概述

1.腹壁裂伤的定义及分类

腹壁裂伤是一种由于腹壁组织完整性破坏导致的损伤，其发生可能与多种因素有关，包括分娩、外伤、手术操作、慢性疾病以及腹内压增高等。腹壁裂伤可以发生在腹壁的任何部位，但常见于腹部前壁。根据裂伤的发生原因、部位、形态和范围，腹壁裂伤可分为多种类型。其中，根据发生时间，可分为先天性腹壁裂伤和后天性腹壁裂伤。先天性腹壁裂伤多见于胎儿发育过程中腹壁组织发育不良所致，如脐尿管未闭、腹壁肌肉发育不全等；后天性腹壁裂伤则多因创伤、手术切口愈合不良或慢性疾病引起。按照裂伤的形态，可分为完全性腹壁裂伤和不完全性腹壁裂伤。完全性腹壁裂伤是指腹壁全层组织均受到破坏，常伴有内脏脱出；不完全性腹壁裂伤则仅涉及腹壁的一部分，内脏通常不会脱出。根据裂伤的范围，可分为小面积腹壁裂伤和大面积腹壁裂伤。小面积腹壁裂伤通常指裂口直径小于5厘米的损伤，而大面积腹壁裂伤则指直径超过5厘米的损伤。不同类型的腹壁裂伤在治疗和预后方面存在差异，因此明确腹壁裂伤的定义和分类对于临床诊断和治疗具有重要意义。

2.腹壁裂伤的病因与病理生理

(1)腹壁裂伤的病因多种多样，其中最常见的是由于腹内压力突然增高导致的创伤性腹壁裂伤，如车祸、跌落、撞击等意外伤害。此外，慢性腹内压增高，如肝硬化腹水、子宫肌瘤、