压疮的评估及护理 PPT.pptxVIP

专项培训压疮的评估及护理临床护士专项培训日期2026年9月

课程导览01认识压疮定义、机制与危害认知02科学评估分期标准与风险评估工具03预防先行体位、减压、皮肤与营养04分期干预伤口处理与敷料选择05质量提升护理质量指标与持续改进

CHAPTER认识压疮预防大于治疗从定义到危害，建立压疮认知基础01

从“压疮”到“压力性损伤”压疮，又称压力性损伤，是局部皮肤和皮下组织长期受压力、剪切力、摩擦力及潮湿浸渍作用，导致的局限性缺血缺氧性组织损伤。2016年由NPUAP与EPUAP联合正式更名为“压力性损伤”，强调损伤是从皮肤完整到全层组织缺失的连续过程，而非仅限“溃疡”阶段。术语认知局限压疮（旧称）侧重于皮肤破溃形成溃疡后的状态，易忽视早期损伤压力性损伤（现称）涵盖皮肤完整但已受损的早期阶段，更准确反映病理过程好发于骨隆突处骶尾部足跟髋部肩胛部枕部

压疮形成的三大机制压力根因毛细血管闭合压垂直压力超过平均压约32mmHg且持续超2小时受压超2小时毛细血管受压闭合，组织缺血缺氧持续受压毛细血管闭合，组织缺血缺氧剪切力与摩擦力加重因素半卧位下滑身体下滑产生剪切力，牵拉深层血管翻身拖拽产生摩擦力，直接破坏表皮屏障潮湿加重因素失禁或汗液浸润使皮肤角质层软化弹性降低抵抗力显著下降失禁患者发生率为普通患者的2-3倍

压疮的临床危害与经济负担压疮可防可控，预防是性价比最高的护理策略