病理学课件脑炎.pptxVIP

病理学核心章节病理学课件：脑炎中枢神经系统感染性疾病适用对象医学生

课程导览01脑炎总论定义、分类与基本病理反应02病毒性脑炎乙脑、单纯疱疹病毒性脑炎等03其他类型脑炎细菌性、自身免疫性、寄生虫性04临床病理联系病理改变与临床表现的对应关系

脑炎总论炎症的本质是防御与损伤并存从概念到分类，建立脑炎认知框架01

脑炎的定义与范畴脑炎与脑膜炎鉴别要点脑炎脑膜炎病变主体脑实质软脑膜意识障碍多见较少见脑膜刺激征可有突出定义与病理核心4项脑炎脑实质炎症性病变，区别于仅累及脑膜的脑膜炎脑膜脑炎临床上两者常合并存在病因病毒感染最为常见，亦可由细菌、真菌、寄生虫及自身免疫反应引起病理学诊断核心炎症细胞浸润、神经元变性坏死、胶质细胞反应

脑炎按病原分类按病原分类是病理学学习的主线，不同病原决定了病变分布、炎症细胞类型与组织损伤模式病毒性脑炎乙脑病毒单纯疱疹病毒肠道病毒狂犬病病毒细菌性脑炎化脓菌结核分枝杆菌血行或直接蔓延自身免疫性脑炎抗NMDAR脑炎抗LGI1脑炎检出率显著上升寄生虫性脑炎脑囊虫病弓形虫脑炎按病变性质分类是脑炎鉴别的第一道分水岭

脑组织基本病理反应四种基本反应是各类脑炎共同的病理学语言，掌握后即可举一反三记忆要点：噬神经细胞现象、胶质结节、袖套状浸润是三类基础反应的鉴别线索三三种反应神经元变性坏死缺血缺氧或毒素直接损伤，核固缩、胞质嗜酸性增强，严重时被吞噬形成噬神经细胞现象胶质细胞