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2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、一名58岁男性患者，因突发胸痛2小时入院，疼痛向左肩部放射，伴大汗、恶心。心电图示I

A.II

B.aVF导联ST段抬高0.3mV。最可能的诊断是

2、糖尿病酮症酸中毒患者，经补液和胰岛素治疗后，血糖降至13.9mmol/L时，下一步处理应为

A.立即停用胰岛素

B.改用口服降糖药

C.改用5%葡萄糖加胰岛素静脉滴注

D.加快补液速度

E.加大胰岛素剂量

3、慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，动脉血气分析示pH7.28，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒失代偿期

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒失代偿期

4、肾病综合征患者，尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，胆固醇8.5mmol/L，甘油三酯升高。其水肿的主要机制是

A.肾小球滤过率下降

B.抗利尿激素分泌增多

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

E.毛细血管通透性增加

5、高血压病患者，血压180/110mmHg，伴有胸闷、心悸，心电图示左心室肥厚，超声心动图