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老年谵妄行为管理护理查房

一、前言

老年谵妄是临床老年患者中常见的急性脑功能紊乱综合征，据统计，入住综合科室的老年患者中，谵妄发生率可达20%~50%，尤其是术后、慢性病急性发作或有认知障碍史的患者，其行为异常（如躁动、幻觉、定向力障碍）不仅会增加患者受伤、管路滑脱的风险，还会延缓疾病康复进程，给家庭和临床护理带来极大压力。本次护理查房聚焦于一例术后发生老年谵妄的高龄患者，通过多维度评估、制定针对性的行为管理措施，全程跟踪护理效果，旨在梳理出可复制、具有人文关怀的谵妄行为管理经验，为临床护理人员提供实操参考，让老年患者在患病期间能感受到更专业、更有温度的照护。

我们所在的护理团队始终关注老年患者的非药物干预效果，此次查房选取的病例来自科室的真实临床实践，整个过程从患者入院到谵妄干预后的恢复，涵盖了评估、干预、家属参与等全环节，既体现了专业的护理评估方法，也融入了临床中积累的人文护理细节，希望能为同行们带来切实的帮助。

二、病例介绍

本次查房的病例患者为一名78岁女性，平时体质尚可，有多年高血压病史，长期规律服药控制，无糖尿病及精神疾病史。因摔伤导致左侧股骨颈骨折，入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，行人工髋关节置换术，手术过程顺利，术后返回病房时生命体征平稳，意识清楚，能配合医护人员完成简单指令。

术后第一天，患者精神状态尚可，夜间睡眠较稳定；术后第二天中午开始，患者出现间断烦躁，