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2026年距骨骨折诊疗实践指南测试题及答案

1.根据2026版距骨骨折诊疗实践指南，距骨骨折最常见的损伤机制是以下哪项

A.垂直压缩暴力

B.踝关节跖屈位扭转暴力

C.踝关节背伸位剪切暴力

D.直接打击暴力

答案：C

解析：2026版指南明确提出，距骨骨折多源于高能量损伤，最常见的损伤机制为踝关节处于背伸位时，距骨颈被胫骨下端前缘剪切挤压导致骨折，约占距骨骨折的70%以上，因此正确答案为C；垂直压缩暴力多导致距骨体骨折，扭转暴力多合并踝关节骨折脱位，直接打击暴力致距骨骨折临床相对少见。

2.2026版指南推荐，对于无移位的距骨颈骨折（HawkinsⅠ型），首选的治疗方案是以下哪项

A.闭合复位石膏固定

B.经皮空心螺钉内固定

C.切开复位内固定

D.早期关节置换

答案：A

解析：2026版指南指出，HawkinsⅠ型无移位距骨颈骨折，骨折端稳定性良好，距骨缺血性坏死发生率不足10%，首选非手术治疗，采用短腿石膏托固定踝关节于中立位，固定周期6~8周，定期影像学复查评估骨折愈合情况；只有当骨折块存在隐匿性移位、核磁提示骨折端稳定性不足时才考虑经皮固定，因此正确答案为A。

3.根据2026版距骨骨折诊疗指南，距骨骨折术后最常见的中长期并发症是以下哪项

A.切口感染

B.距骨缺血性坏死

C.创伤性关节炎

D.骨折不愈合

答案：C

解析：2026版指南基于国内12