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研究报告

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冈上肌综合征多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.冈上肌综合征定义

冈上肌综合征，又称为肩峰下滑囊炎或肩峰下疼痛综合征，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限和肩峰下区域压痛。据统计，冈上肌综合征的发病率在肩部疾病中约占10%至20%，好发于中老年人群，尤其是40岁以上的人群。该疾病的发生与肩部过度使用、重复性损伤、肩部结构异常等因素密切相关。

冈上肌位于肩关节上方，是肩部重要的动力肌之一，主要负责肩关节的旋转和上举运动。当冈上肌受到损伤时，会导致肌腱与肩峰下滑囊发生摩擦，从而引发炎症反应。在肩关节运动过程中，冈上肌与肩峰下滑囊之间的压力增大，使得滑囊内液体积聚，进一步加剧了炎症和疼痛。据统计，冈上肌综合征患者中，约有70%至80%的患者存在肩峰下滑囊积液。

临床案例中，一位45岁的男性患者因长期从事电脑操作工作，导致肩部过度使用，出现了肩部疼痛和活动受限的症状。经过详细的病史询问和体格检查，诊断为冈上肌综合征。在影像学检查中，可见肩峰下滑囊积液和冈上肌腱的磨损。经过保守治疗，包括药物治疗、物理治疗和运动疗法，患者肩部疼痛明显减轻，肩关节活动范围逐渐恢复正常。然而，值得注意的是，冈上肌综合征的复发率较高，患者需在日常生活中注意肩部保护，避免重复性损伤。

2.冈上肌综合征分类

(1)冈上肌综合征可以根据病