肛门脱垂复位多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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肛门脱垂复位多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、共识背景与目的

1.1肛门脱垂的定义及分类

(1)肛门脱垂，亦称直肠脱垂或肛管脱垂，是指直肠、肛管或肛门外括约肌等组织结构因支持力下降，导致其在排便、咳嗽、负重等腹压增加的情况下，部分或全部从肛门脱出体外的病理状态。根据脱垂的组织结构和程度，肛门脱垂可分为多种类型。其中，最常见的是单纯性直肠脱垂，即直肠黏膜层或黏膜肌层松弛，导致直肠黏膜脱出；其次是完全性直肠脱垂，即直肠全层脱出；此外，还有混合性脱垂，即直肠壁全层脱出，伴有肛门外括约肌的松弛。

(2)肛门脱垂的分类方法多样，临床上常用的分类方法包括：按脱垂程度分为轻度、中度和重度；按脱垂部位分为黏膜脱垂、黏膜肌层脱垂和全层脱垂；按脱垂的形态分为球形脱垂、环状脱垂和条状脱垂。不同类型的肛门脱垂在临床表现、治疗原则和预后方面存在差异。例如，轻度肛门脱垂患者多表现为排便时肛门不适，无需特殊治疗；而重度肛门脱垂患者则可能出现排便困难、便秘、肛周疼痛等症状，需采取手术治疗。

(3)肛门脱垂的病因复杂，主要包括解剖结构异常、肌肉松弛、神经功能障碍、慢性便秘、长期咳嗽、重体力劳动等因素。其中，解剖结构异常如盆底肌肉组织薄弱、肛门括约肌松弛等，是导致肛门脱垂的主要原因。此外，慢性便秘、长期咳嗽等慢性疾病可导致腹压增加，进而加重肛门脱垂的程度。