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2025年手术室护理指南

一、术前护理规范

（一）术前访视与评估

择期手术需在术前1个工作日完成床旁访视，访视完成率≥98%；急诊手术需在术前30分钟内完成紧急评估，评估完成率100%。访视与评估内容包括：1.基础情况采集：核对患者身份、手术指征、过敏史、既往病史、手术史、长期用药史，测量体重、生命体征，评估气道情况；2.营养风险筛查采用NRS2002量表，评分≥3分者需联合临床营养科制定术前营养干预方案，干预覆盖率100%；3.心理状态评估采用SAS/SDS量表，评分≥50分者需给予针对性心理疏导，必要时联合心理科干预，术前心理干预率≥95%；4.ERAS宣教：向患者及家属告知手术流程、术前禁食禁饮要求、术后康复要点、镇痛方案，患者对宣教内容知晓率≥90%；5.皮肤与肢体评估：检查手术区域皮肤完整性，有无破损、感染、瘢痕，标记手术部位，评估外周静脉条件。

（二）术前准备

1.皮肤准备：术前当日进行，采用剪毛或化学脱毛法，禁止剃毛，备皮范围超出手术切口周围15~20cm，皮肤准备完整率100%，毛发残留率为0；2.胃肠道准备：择期腹部手术术前1天予流质饮食，术前晚予清洁灌肠，灌肠液温度39~41℃，灌肠袋高度不超过肛门40~60cm；3.禁食禁饮：择期成人手术术前禁食固体食物6~8小时，清流质饮料（清水、无渣果汁、碳酸饮料、清茶、黑咖啡等）2小时；哺乳期婴儿术前禁食母乳4小时，禁食