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2026IFSO临床实践共识：内镜下袖状胃成形术核心要点

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.背景与定义并发症管理适应症与禁忌症术后随访与效果手术技术与流程共识推荐总结

01背景与定义

ESG技术概述技术标准化2026IFSO共识明确了ESG的操作规范，包括从幽门前胃窦至食管胃结合部的连续或间断缝合技术，确保手术可重复性和安全性。双重生理作用ESG不仅物理性减少胃容积，还通过改变胃容受性和潜在调节代谢激素（如ghrelin）来增强饱腹感，实现双重减重机制。微创减重技术内镜下袖状胃成形术(ESG)是一种通过内镜在胃大弯侧进行全层缝合的微创手术，无需切除器官，通过缩小胃容积实现减重目标。其核心机制包括机械性限制胃容量和延缓胃排空。

ESG起源于2013年首次报道的内镜下胃成形术，经过十余年技术优化，从简单胃折叠发展为全层缝合的袖状成形术，2026年IFSO发布首个全球性临床实践共识。技术演进传统减重手术创伤大、并发症多，而ESG以2%的严重不良事件发生率（如腹腔脓肿、出血）和无需重症监护的优势，填补了微创减重领域空白。临床需求驱动共识基于多项关键研究，包括《柳叶刀》发表的随机对照试验（209例患者）和109例青少年队列研究，证实ESG在1-2级肥胖中的长期有效性（24个月平均%TWL13-16%）。循证医学支持共识由国际肥胖外科代谢性疾病联合会牵头，整合消化内