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医院生物实验室安全管理自查报告

一、自查工作基本概况

为严格落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗机构临床实验室管理办法》《生物安全实验室建筑技术规范》（GB50346-2011）及国家卫生健康委、省卫健委关于实验室生物安全管理的最新要求，全面排查医院生物实验室安全风险隐患，坚决防范生物安全事件发生，我院于202X年X月X日至X月X日组织开展全院生物实验室安全管理专项自查工作。本次自查由医院生物安全管理委员会牵头，成员涵盖医务部、院感科、检验科、后勤保障部、设备科、保卫科、科研处及各生物实验室负责人，采用“科室全面自查+专家组现场核查+问题台账销号”的工作模式，覆盖全院所有涉及病原微生物操作的临床实验室、科研实验室，包括检验科分子生物学实验室、微生物实验室、免疫实验室、艾滋病筛查实验室、结核病筛查实验室、中心实验室、各临床科室科研实验平台等共12个生物实验室，其中BSL-2级实验室8个、BSL-1级实验室4个，涉及高致病性病原微生物菌（毒）种及样本运输、保存、操作的环节均纳入核查范围，实现生物安全风险点全链条、无死角排查。

二、自查主要内容及发现的问题

本次自查严格对照生物安全管理法律法规、标准规范及上级部门检查清单，从组织管理体系、规章制度建设、人员管理、设施设备、菌（毒）种及样本管理、实验活动管理、废物处置、应急管理、档案管理9个维度开展全面核查，累计排查各类风险隐患