拔管有雷区操作需谨慎一例突发颈动脉窦综合征患者引发的思考
前言危重患者肿瘤患者静脉通道重要手段满足治疗需要减轻穿刺痛苦拔管时并发症
病例回顾结肠肝曲恶性肿瘤患者术后一周左右恢复顺利,拟定明日出院留有颈内静脉置管病人突发牙关紧闭意识模糊大小便失禁3分钟后病人意识恢复生命体征恢复
医护讨论患者拔除颈内静脉置管后压迫止血中触及颈动脉窦,导致心率、血压进一步下降,出现发生颈静脉窦性晕厥。拔除中心静脉导管时,会发生哪些意外?
文献报道中心静脉拔管可致中心静脉导管拔除意外综合征心率减慢晕厥低氧血症感觉迟钝心跳呼吸停止休克昏迷死亡率达57%
颈动脉窦综合症(Carotidsinussyndrome)
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