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2026年全科腱索心肌梗死诊疗指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准编制）

前言

腱索心肌梗死（以下简称“腱索梗死”）是指因冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀导致急性冠脉完全或近完全闭塞，进而引起相应心肌区域缺血性坏死的急性心血管事件。近年来，随着人口老龄化、生活方式改变及代谢性疾病流行，腱索梗死的发病率呈上升趋势，且在基层全科医疗机构中首诊比例逐年升高。为统一诊疗思路、提高基层全科医生的诊疗水平、降低病死率和再发率，国家卫生健康委员会组织多学科专家依据最新临床试验、真实世界研究及国际指南，结合我国国情，制定本指南。本指南旨在为基层全科医生提供循证、可操作的诊疗路径，促进分级诊疗体系的顺畅运行，保障患者获得及时、规范、个体化的医疗服务。

编制依据与目的

本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》（2023版）进行结构设计、证据检索、专家共识形成及外部审查。证据采用GRADE体系进行分级，分为高（High）、中等（Moderate）、低（Low）和极低（Verylow）四级。推荐等级分为强推荐（Strongrecommendation）和弱推荐（Weakrecommendation），并明确指出适用人群、干预措施及预期获益。指南的主要目的包括：1.明确腱索梗死的定义、分型及诊断标