课件骨质疏松与风湿.pptxVIP

骨健康专题骨质疏松从骨代谢失衡到临床诊疗医学课件2026

课程导览01疾病认知建立骨质疏松基本概念02病理机制解析骨代谢失衡与病因03诊断评估掌握诊断标准与评估工具04治疗预防综合治疗与预防策略

CHAPTER疾病认知认识疾病是诊疗的第一步01

骨质疏松的定义与流行病学核心定义骨量降低+骨微结构损坏→骨脆性增加、易骨折的全身性代谢性骨病。全身性代谢性病理起点骨矿物质密度下降，骨小梁变细、断裂，骨皮质变薄。骨小梁骨皮质骨折好发部位椎体髋部前臂远端流行病学数据1/3女性50岁以上人群约1/3女性经历骨质疏松性骨折1/5男性50岁以上人群约1/5男性经历骨质疏松性骨折髋部骨折后一年内死亡率明显升高防治重点早期识别低骨量人群并干预而非等待骨折发生后再处理早期筛查提前干预

病因与危险因素骨质疏松按病因分原发与继发两类。原则一原发性绝经后与老年性绝经后雌激素骤降老年性骨形成功能下降原则二继发性病因需排查内分泌疾病药物/慢性肾病/制动糖皮质激素长期使用是重要药物性原因原则三不可控因素年龄与遗传年龄女性/白种/亚洲人种家族史骨折家族史/既往脆性骨折史原则四可控因素生活方式可干预营养体重钙与维生素D摄入不足/低体重习惯缺乏运动/吸烟/过量饮酒/长期低日照原则五教学要点识别继发因，精准治疗关键信息识别继发性病因对制定针对性治疗方案至关重要，不能简单将骨量