高血压治疗进展.pptVIP

1stdegreeprevention一级预防提供降低高血压及其并发症昂贵的治疗费用的可能。可以被广泛接受的治疗方法,可以减少发病率和死亡率。多数高血压病人未充分改善其生活方式,或严格坚持药物治疗,以控制血压。血压随年龄的增加而升高的情况并非不可避免。生活方式的改善可以降低血压。ArchInternMed.1997;157:2413-2446.降压治疗的实施过程对高血压患者临床评估后，首先进行危险性水平分层

（低危，中危，高危，极高危)所有患者都应采用非药物治疗措施制定降压治疗计划，确定血压控制目标值

－极高危／高危患者：开始药物治疗

－中危：除改善生活方式，开始药物治疗

－低危：改善生活方式6M，BP仍高，开始药物治疗治疗随访，调整治疗方案Non-medicationtreatment减轻体重，BMI(Kg/m2)=24采用合理膳食：

－限制钠盐：每人每日6克

－减少脂肪：占总热量的30%以下

－增加蔬菜／水果和鲜奶

－控制饮酒：每日酒精量20克增加体力活动和运动保持心理平衡戒烟戒烟限酒，适量运动，心理平衡，合理膳食影响降压药物选择的主要因素具体患者的心脑血管危险因素状况是否有靶器官损害或临床相关病症是否有限制某类降压药物使用的临床情况是否与其它必须使用的药物有相互作用临床试验获得的