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2026年血透室职业暴露的处理流程试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，合计20分）

1.根据2025年国家卫健委更新的《医疗机构血透室医院感染管理规范》，血透室医护人员发生血源性职业暴露后，首要处置步骤的时间要求为？

A.5分钟内启动局部处置

B.10分钟内启动局部处置

C.15分钟内启动局部处置

D.30分钟内启动局部处置

答案：A

解析：规范明确要求血透室发生锐器伤、黏膜/破损皮肤接触患者血液/体液等职业暴露后，必须在5分钟内启动规范局部处置，最大化减少病原体侵入量，这是降低感染风险最核心的首步环节。

2.血透护士被乙肝表面抗原阳性患者使用后的内瘘穿刺针针尖刺伤右手示指，局部伤口冲洗的正确操作是？

A.立即从伤口近心端向远心端持续挤压，用流动生理盐水+0.5%聚维酮碘冲洗5分钟以上

B.立即从伤口远心端向近心端挤压，用75%酒精冲洗3分钟

C.立即用力按压伤口止血后，用碘伏消毒包扎

D.立即用双氧水浸泡伤口10分钟后包扎

答案：A

解析：锐器伤局部处置严禁挤压伤口近心端、严禁直接按压止血，需从近心端向远心端轻柔挤压排出污染血液，流动生理盐水持续冲洗至少5分钟，再用0.5%聚维酮碘或75%酒精消毒后包扎。

3.暴露源为抗-HCV阳性、HCV-RNA载量＞10^6IU/ml的丙肝职业暴露，暴露者基线抗-HCV、HCV-RNA均为阴性，后续随访检测的正确时