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2026年疼痛科介入护理方案

一、适用范围与护理目标

本方案适用于各级医疗机构疼痛科开展的各类介入治疗操作的护理配合，涵盖外周神经阻滞、脊神经根阻滞、射频消融术、臭氧介入术、椎间盘髓核旋切/消融术、脊髓电刺激（SCS）植入术、鞘内药物输注系统（IDDS）植入术、腹腔神经丛毁损术等常见疼痛介入操作。依据2025年《中国疼痛科介入治疗护理指南》要求，结合近年疼痛医学精准化、智慧化发展成果制定本方案，核心护理目标为：①降低介入治疗总体并发症发生率至1%以下（2025年全国平均水平为2.3%）；②术后1个月疼痛缓解率（NRS评分较基线下降≥3分）提升至90%以上（2025年全国平均水平为82%）；③患者护理满意度达到95%以上；④慢性疼痛患者术后1年复发率降低至15%以下。

二、术前精准评估与干预护理

（一）多维度分层评估

1.疼痛精准评估

采用“单次评估+连续动态评估”联合模式：术前门诊采集患者基线静息NRS评分、活动时NRS评分，引入功能活动评分（FAS）评估疼痛对日常活动的影响，FAS评分标准：0分=疼痛不影响任何活动，1分=疼痛影响部分活动，2分=疼痛导致活动受限无法进行。对于拟住院行介入治疗的患者，术前3天佩戴智能疼痛监测手环，连续采集静息、活动、睡眠状态下的疼痛评分，数据自动上传至护理管理系统，动态评估的准确率较传统单次评估提升17%，可有效识别隐匿性爆发痛，避免漏诊。

2.心