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2026年探视人员院感管控护理方案

一、方案背景与依据

近年来全球新发呼吸道病原体、肠道感染病原体及多重耐药菌传播风险持续存在，2025年全国医疗机构院感监测数据显示，住院患者社区获得性关联感染中，32.7%的传播链可追溯至非必要探视人员的不规范流动，其中儿童病房、ICU、老年医学科等高风险病区探视关联感染发生率较普通病区高2.1倍。为进一步压实“外防输入、内防反弹”院感防控底线，精准平衡探视需求与感染防控要求，依据《传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第六版）》《探视人员院感防控操作规范（2026版）》等法规文件，结合当前医疗机构运行实际，制定本护理管控方案。

本方案适用于全国各级各类医疗机构住院病区的探视人员管理，急诊留观区、日间手术病房、血液透析中心等非住院诊疗区域可参照执行。

二、探视人员分类与准入标准

（一）探视场景与人员分类

1.常规探视：适用于普通住院病区病情稳定的住院患者，探视人员为患者直系亲属、法定监护人或委托代理人，每次探视人数不超过2人，探视时长不超过45分钟。

2.特殊探视：适用于病危、病重患者临终关怀、重大手术前知情告知、儿童/老年认知障碍患者陪护需求等场景，探视人数可根据实际情况放宽至3-4人，探视时长经病区护士长审批后可适当延长，原则上不超过2小时。

3.公务探视：适用于行政检查、医疗调研、警务执法等公务场