2026年迁延性面神经麻痹针灸诊疗指南.docxVIP

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2026年迁延性面神经麻痹针灸诊疗指南**

（以下简称“本指南”）

前言

迁延性面神经麻痹（ChronicFacialNervePalsy,CFNP）是指面神经损伤后超过6个月仍未达到House?Brackmann（HB）I?II级或相当于临床恢复不佳的状态，伴有持续性面部不对称、眼睑闭合不全、口角下垂、泪液异常及同kinesis等临床表现。据国内外流行病学调查，CFNP占面神经麻痹总病例的15%?25%，其病程迁延不仅影响患者面部功能与形态，还常伴随心理焦虑、社交障碍及生活质量下降。

针灸作为中华传统医学的重要组成部分，在面神经功能恢复方面具有调节神经传导、促进局部血流、减轻炎症及改善肌肉张力的多重作用。近年来，随机对照试验（RCT）、系统评价及Meta?analysis逐步增加，为针灸在CFNP中的应用提供了初步证据。然而，现有研究存在样本量小、干预方案不统一、outcome测量指标不一致及盲法不足等局限，导致临床实践中针灸治疗的推荐强度和具体操作仍缺乏统一指导。

为规范CFNP的针灸诊疗行为，提高治疗效果与安全性，促进循证医学在中西医结合领域的应用，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEval