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2026年结肠扭转急诊处置指南考试试卷试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.结肠扭转最常见的部位是（）

A.盲肠

B.横结肠

C.乙状结肠

D.升结肠

答案：C。乙状结肠系膜较长，活动度较大，是结肠扭转最常见的部位。盲肠扭转相对较少见，横结肠和升结肠扭转更为罕见。

2.以下哪项不是结肠扭转的临床表现（）

A.突发剧烈腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹泻

D.停止排气排便

答案：C。结肠扭转典型表现为突发剧烈腹痛，多为持续性伴阵发性加剧，同时可伴有恶心、呕吐，由于肠腔梗阻，会出现停止排气排便。一般不会出现腹泻，腹泻多见于肠道炎症等其他疾病。

3.诊断结肠扭转首选的检查方法是（）

A.腹部X线平片

B.腹部CT

C.钡剂灌肠

D.结肠镜检查

答案：A。腹部X线平片是诊断结肠扭转的首选方法，可显示肠管扩张、积气积液以及典型的“咖啡豆征”“鸟嘴征”等表现。腹部CT能更清晰地显示病变情况，但价格相对较高且不是首选。钡剂灌肠在急性情况下有导致肠穿孔的风险，一般不作为首选。结肠镜检查主要用于诊断肠道肿物等病变，对于结肠扭转诊断价值相对较小且也有穿孔风险。

4.关于结肠扭转非手术治疗，错误的是（）

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水电解质紊乱

C.低压盐水灌肠复位

D.立即使用强效镇痛药

答案：D。结肠扭转非手术治疗时，禁食、胃肠减压