经皮椎体成形术（PVP）护理配合.pptxVIP

护理查房经皮椎体成形术（PVP）护理配合术前准备·术中配合·术后护理2026年

课程导览01手术认知建立PVP基础认知02术前准备落实评估与训练03术中配合掌握操作与监测04术后护理严密观察与康复05并发症防控识别风险与应对06康复指导回归生活与随访

手术认知微创一针，撑起椎体01

经皮穿刺注入骨水泥对高龄骨折患者而言，这更像一次“精准打针”，而非“开大刀”。核心机制经皮经椎弓根注入骨水泥增强椎体强度与稳定性、防止塌陷、缓解疼痛操作路径X线引导下穿刺针送入病变椎体注入混有造影剂的骨水泥沿骨小梁分布至整个椎体微创优势穿刺处仅0.5–2mm无需开放切口局麻下完成25–30分钟手术时间患者全程清醒可随时反馈感受

止痛与稳椎的双重机制双重机制协同起效：从源头切断疼痛，从结构恢复稳定。双重止痛机制热损伤镇痛PMMA聚合放热，局部高温破坏椎体内痛觉神经末梢，从源头抑制疼痛信号力学稳定骨水泥固化后形成支撑，消除骨折断端微动，稳定椎体结构临床效果70%–95%术后疼痛即刻缓解率多数患者术后数小时即可在支具保护下起身缩短卧床时间，降低血栓、肺部感染等卧床并发症风险

谁适合谁不适合手术适应症与禁忌症清晰，护理重在识别风险、及时上报。能否手术由医生结合影像与全身状况综合评估，护理重在识别风险、及时上报。适应症主打骨质疏松性椎体压缩骨折（保守治疗无效、疼痛评分高者）次为椎体血管瘤、骨髓瘤