中国急性缺血性脑卒中急诊急救指南 2025 版.docxVIP

中国急性缺血性脑卒中急诊急救指南2025版

一、指南前言与2025核心迭代价值

《中国急性缺血性脑卒中急诊急救指南2025版》由中华医学会急诊医学分会、中华医学会神经病学分会、中国卒中学会、国家脑血管病防治办公室联合牵头修订发布，整合2020–2025年全球脑卒中高质量循证研究、全国卒中中心真实世界救治数据、国内多中心急诊院前院内衔接复盘成果，是目前国内急性缺血性脑卒中（AIS）急诊识别、院前转运、院内急救、再灌注治疗、全程质控的国家级权威标准化指南。本指南全面迭代替代2021版旧版规范，聚焦国内各级医院急诊救治现状、区域卒中中心建设差异、基层急救短板，系统性解决临床长期存在的识别延误、转运不规范、时间窗把控混乱、血压血糖管控一刀切、溶栓取栓指征模糊、院前院内衔接断层、并发症防控不足等核心痛点。

急性缺血性脑卒中占全部脑卒中的80%以上，具有起病急、进展快、致残率高、致死率高、复发率高的五大特征，是我国成人首位致残、致死性疾病。AIS核心病理为脑血管闭塞引发脑组织缺血缺氧，每延迟1分钟救治，约190万个脑细胞发生不可逆坏死，救治时间直接决定患者远期神经功能预后。不同于普通急症，AIS急救具有严格的时间窗限制、精准的指征分层、个体化的再灌注治疗体系，对院前识别、转运调度、院内绿色通道、影像评估、药物与介入治疗、术后监护全程标准化要求极高。

2025版指南立足中国人群卒中发病特征