2026年内科考试血液系统疾病血常规解读模拟试题及参考答案.docxVIP

2026年内科考试血液系统疾病血常规解读模拟试题及参考答案

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。请将正确选项的字母填在题后的括号内。）

1.血常规检查中，白细胞计数（WBC）持续高于10×10^9/L，伴中性粒细胞比例显著升高，最可能的临床意义是（）

A.慢性粒细胞白血病急性发作

B.病毒性感染伴中性粒细胞释放增多

C.慢性炎症性疾病活动期

D.急性淋巴细胞白血病

解析：本题考查白细胞计数异常的临床意义。选项A中，慢性粒细胞白血病急性发作时，白细胞计数会显著升高，且以中性粒细胞为主，但常伴有原始细胞比例增加，符合FAB诊断标准。选项B中，病毒性感染时白细胞计数可能升高，但通常以淋巴细胞为主，中性粒细胞比例反而可能降低。选项C中，慢性炎症性疾病活动期，白细胞计数可能升高，但中性粒细胞比例升高不一定显著。选项D中，急性淋巴细胞白血病时，白细胞计数可能升高，但以淋巴细胞为主，中性粒细胞比例通常降低。因此，最符合题意的选项是A。

2.患者女，32岁，因反复牙龈出血、皮肤瘀点就诊。血常规检查示：血红蛋白（Hb）110g/L，白细胞（WBC）6.5×10^9/L，血小板（PLT）30×10^9/L。外周血涂片可见巨核细胞显著增生，但产板巨核细胞减少。该患者的诊断最可能是（）