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- 2026-09-29 发布于安徽
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临床护理规范小儿烧伤的护理按病程分阶段2026年
课程导览01伤情评估烧伤分级与面积判断02急救处置冲脱泡盖送五字诀03创面护理创面管理与液体复苏04康复管理疤痕预防与功能锻炼
伤情评估准确评估是规范护理的第一步01
烧伤深度决定护理路径Ⅰ度损伤深度仅伤表皮浅层外观特征发红、灼痛、无水疱愈合时间3–5天自愈浅Ⅱ度损伤深度累及真皮浅层外观特征大水疱、疱皮薄、基底潮红愈合时间1–2周愈合深Ⅱ度损伤深度达真皮深层外观特征痛觉减退、小水疱、疱皮厚、基底红白相间愈合时间愈合3周,易留瘢痕Ⅲ度损伤深度全层乃至肌肉骨骼受累外观特征创面蜡白或焦黑、干燥坚硬、痛觉消失处置方式需手术植皮修复
手掌法快速估算面积面积与深度共同决定病情严重程度。手掌法1%患儿本人一个手掌(含五指)≈体表面积1%,简便易行,尤其适用于散在小面积烧伤。送医指征满足其一即须争分夺秒烧伤面积超过5%体表面积,需住院观察超过患儿本人手掌大小涉及头面、颈、手足、关节、会阴等特殊部位深度可疑为深Ⅱ度或Ⅲ度伴有呼吸困难、意识改变
小儿皮肤薄嫩更需谨慎皮肤薄嫩,感染易加深创面,但防治得当则愈合能力较强。小儿皮肤薄嫩,感染易加深创面,但防治得当则愈合能力较强深Ⅱ度创面无感染常可在2周内愈合“准确的分级、面积与生理风险判断,是后续急救与护理方案落地的基础,也为病程各阶段提供统一参照。”小儿生理特殊性2项高热惊厥风险神经系
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