小舞蹈病护理查房.pptxVIP

护理查房小舞蹈病护理查房个案查房·护理程序·实操要点日期2026

查房导览01病例导入呈现个案病例信息02疾病认知建立小舞蹈病知识框架03护理评估识别护理问题与风险04护理干预落实护理措施05效果评价与宣教评价成效并延伸指导

病例导入从一例病例开始01

病例汇报：8岁患儿的异常动作主诉3项四肢不自主乱动呈舞蹈样动作情绪不稳易哭闹烦躁病程2周就诊原因现病史3项起病诱因咽痛、发热，3周前出现，未规范就医运动症状挤眉弄眼、口角抽动、耸肩，双手持物不稳，步态摇晃加重缓解注意力分散或情绪激动时加重，入睡后消失发病经过既往史3项体健否认外伤史及家族遗传病史目前状态无发热、关节肿痛门诊拟诊以小舞蹈病收入院背景资料

查体与辅助检查线索查体要点4项神志清楚言语欠清晰舞蹈样动作四肢快速、不规则、无目的神经体征肌张力偏低、腱反射减弱、共济运动欠佳心肺关节心前区未闻及明确杂音，关节无红肿热痛体格检查辅助检查3项感染指标血常规、血沉、C反应蛋白链球菌证据抗链球菌溶血素O滴度、咽拭子培养心脏评估心电图与心脏彩超排查风湿热心脏受累实验室与影像当前评估侧重2项控制不自主运动核心是防止跌伤明确链球菌感染证据以指导后续治疗评估方向

疾病认知认识小舞蹈病02

从链球菌感染到脑部受累定义神经系统表现风湿热在神经系统的表现高发年龄多见于5～15岁儿童性别分布女性多于男性疾病本质病因链条感染启动A组β溶血