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2026年伤口门诊院感护理方案

一、方案背景与目标

据2025年全国伤口护理质控中心监测数据显示，我国二级及以上医院伤口门诊全年院感发生率为1.32%，其中革兰阴性菌感染占比62.7%，多重耐药菌（MDRO）感染占比18.9%，因院感导致的伤口愈合延迟率达23.4%，单例院感病例平均额外诊疗费用为12680元。为进一步规范伤口门诊院感防控流程，降低感染风险，保障患者诊疗安全，结合《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范（2024版）》《伤口护理质量控制指标（2025版）》要求，制定本方案。

本方案实施目标为：2026年伤口门诊院感发生率≤0.8%，多重耐药菌感染占比≤12%，手卫生依从率≥9