2026年消毒供应中心追溯信息化护理行动计划.docx

2026年消毒供应中心追溯信息化护理行动计划

一、现状基线评估

根据2025年12月本院消毒供应中心（以下简称CSSD）追溯系统运行现状调研，当前信息化建设存在明确短板，具体基线数据如下：

1.器械追溯覆盖率：全院可复用器械共12680件，其中植入物、手术器械追溯覆盖率为89.2%，普通诊疗器械、口腔科器械追溯覆盖率仅为47.6%，全院整体追溯覆盖率为62.3%，未达到国家卫健委《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）要求的100%可追溯目标。

2.数据准确率：现有半手工录入模式下，清洗参数、灭菌参数录入错误率为3.7%，器械回收发放交接错误率为