护理查房糖尿病足.pptxVIP

糖尿病足护理查房临床评估·风险分级·护理干预2026

查房导览01查房准备与病例导入明确目的与病例背景02床边评估与风险分级系统评估与分级锁定03护理诊断与干预措施分级施策与护理方案04健康宣教与查房总结宣教落地与查房闭环

CHAPTER01查房准备与病例导入知己知彼，评估先行

糖尿病足本质是神经血管病变糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，核心病理为神经病变+血管病变双重作用。神经病变NEUROPATHY下肢感觉减退，患者对创伤、压迫失去知觉血管病变ANGIOPATHY供血不足，伤口修复能力显著下降共同结果OUTCOME最终导致足部感染、溃疡甚至坏疽护理启示NURSINGINSIGHT查房不能只看伤口表面，须从神经、血管、感染三个层面建立系统评估视角

高危因素决定筛查方向高危因素筛查3项既往溃疡或截肢史发生过足部溃疡或截肢，再发风险显著升高，列为首位高危信号。足部畸形、胼胝足部受力异常，局部受压点易破损，是溃疡形成的重要诱因。周围神经病变感觉减退、痛温觉缺失，损伤不易被察觉而持续加重。血管与血糖2项下肢血管病变动脉供血不足，创面愈合困难，缺血加重时易进展为坏疽。血糖长期控制不佳持续高血糖损伤微血管与神经，血糖控制越差风险越高。生活习惯与护理2项吸烟加重血管收缩与缺血，显著增加足部溃疡风险。缺乏足部护理习惯未每日检查足部，小破损未及时处理而扩大成溃疡。落地机制1项建