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- 2026-09-30 发布于安徽
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烫伤护理常规分度评估·急救处置·分期护理·并发症防范护理部日期2026年09月
培训导览01认识烫伤与伤情评估分度标准与伤情判断要点02急救处理与创面护理现场急救流程与创面处置规范03分期护理与并发症防范各期护理常规与风险防控
01认识烫伤与伤情评估先辨伤情,再定护理分度标准与伤情判断要点
认识烫伤与常见致伤因素烫伤是热力或化学因素作用于机体引起的组织损伤热液、蒸汽、火焰、化学物质或电流作用于机体,导致皮肤及深部组织的损伤常见致伤因素4类热液烫伤沸水、热油、热汤等火焰与蒸汽烫伤化学灼伤强酸、强碱等电击伤需要特别关注高危人群儿童皮肤薄嫩,对热源反应迟缓,极易发生深度烫伤。老年人感觉减退、行动不便,烫伤后愈合能力差。厨房、高温作业人员长期接触热源,职业暴露风险高。
烫伤深度三度四分法深度判断是制定护理方案的重要依据分度累及层次主要表现I度表皮层红斑、疼痛,无水疱浅II度真皮浅层水疱、剧痛、创面红润深II度真皮深层水疱小、痛觉迟钝、基底红白相间III度全层皮肤及深部焦痂、蜡白、痛觉消失
烫伤面积估算与伤情评估面积与深度共同决定伤情严重程度面积越大、深度越深,伤情越重;合并呼吸道损伤及特殊部位损伤者,伤情更重九九分法头颈部9%双上肢18%躯干27%双下肢含臀部46%其他估算与判断手掌法患者本人五指并拢的手掌面积约占体表1%伤情判断面积越大、深度越深,或合并呼吸道损伤及特殊部位损伤者,伤情
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